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试管婴儿取了18个卵子,怎么预防第二胎早产

发布时间:2020-10-29 10:06作者:梦缘代孕网

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怎么预防第二胎早产

早产的病因大多数不太明确,因此,如果第一胎发生了早产,想从根源上面着手以防止再次发生早产,这种愿望很难实现。虽然第一胎早产并不意味第二胎一定会早产,但有一部分孕妈妈,确实是连续早产导致早产儿养育困难。临床上有没有什么办法来预测这种再次早产的可能性呢?又该如何预防呢?

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经过临床学家大量病例研究发现,有两个可靠的指标可以预测将要发生的早产:一个是既往病史,有发生过晚期流产或早产;另外一个则是妊娠中期宫颈的长度。

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宫颈管长度一般在孕16-24周进行测量。如果宫颈管长度≤25mm,说明宫颈缩短,既往有早产或晚期流产历史的孕妈妈这胎再次发生早产的风险增加。需要注意的是,这个宫颈长度测量要求做阴道彩超,腹部彩超测量宫颈是不准确的。而且,测量的方法也有讲究,是测量闭合的宫颈长度,如果宫颈内口已经部分扩张,扩张的部分是不能算入宫颈管长度的。

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第一胎早产,第二胎在妊娠25周前发现宫颈管≤25mm,建议选择宫颈环扎手术治疗,可以明显减少早产发生率。如果特别惧怕手术,也要注意休息、限制活动,阴道使用孕酮类药物,密切监测宫颈管长度,如果缩短程度继续加重,或宫颈外口扩张,应该及时选择宫颈环扎手术。

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当然,如果没有早产历史,也可以在妊娠25周前监测子宫颈长度。此时的处理和有早产史者又有不同。没有早产史的孕妈妈,宫颈管长度即使<25mm,但只要>10mm,都是不需要宫颈环扎手术的,此时可以选择孕激素治疗;但如果宫颈长度<10mm,或者出现宫颈内口外口都扩张,则是需要宫颈环扎手术的。

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